Mieloma Múltiple
El Mieloma Múltiple es el segundo tipo de tumor hematológico en frecuencia, y representa aproximadamente 1% de todos los tumores. Aunque la edad pico de inicio del Mieloma se encuentra ente los 65 y 70 años, estadísticas recientes muestran el aumento de su incidencia y el comienzo a una edad más temprana. El Mieloma es dos veces más frecuente en hombres que en mujeres.
¿Qué es el Mieloma Múltiple?
El Mieloma Múltiple, es un tumor de células plasmáticas. Estas células normalmente producen proteínas llamadas inmunoglobulinas o anticuerpos que destruyen los cuerpos extraños tales como las bacterias. Los anticuerpos reconocen su blanco en los cuerpos extraños, llamados antígenos.
¿Qué es una células plasmática?
La célula plasmática se desarrolla de una célula llamada linfocito B. El linfocito B es una célula de la sangre, y como las otras células sanguíneas, nace en la médula ósea a partir de una célula precursora. Esta célula precursora tiene la habilidad de desarrollarse (diferenciarse) hacia varios tipos diferentes de células sanguíneas, incluyendo glóbulos rojos, blancos y plaquetas. El tipo específico de célula en la cual se transformará la célula precursora está dirigido por su respuesta a factores de crecimiento llamados citoquinas.
Signos y síntomas.
Debe tenerse presente que algunos pacientes pueden no tener ninguno de estos síntomas, y raramente alguno puede presentarlos todos.
A medida que el Mieloma avanza, puede suprimirse el crecimiento de las células normales en la médula ósea, lo cual puede causar una disminución de glóbulos rojos (anemia), de plaquetas, causando problemas de hemorragias, o de glóbulos blancos, aumentando el riesgo de infecciones.
Un síntoma común de inicio es el dolor de espalda, o en las costillas, resultado de la acumulación de células plasmáticas que causan pequeñas fracturas en los huesos.
Cansancio exagerado y palidez por la anemia.
Infecciones recurrentes, tales como neumonía, infecciones urinarias, debido al mal funcionamiento del sistema inmunológico.
Síntomas de hipercalcemia: cansancio, confusión, constipación, aumento de la sed, y náuseas.
Insuficiencia renal.
Síntomas menos frecuentes pueden estar relacionados con algunas complicaciones del Mieloma: hiperviscosidad, crioglobulinemia y amiloidosis.
Hiperviscosidad: puede ocurrir cuando la concentración de proteínas en la sangre aumenta y la sangre se "espesa"; los síntomas son falta de aire, confusión y dolor en el pecho.
Crioglobulinemia: ocurre cuando la paraproteína es de un tipo específico que forma partículas con el frío; las mismas pueden bloquear los pequeños vasos sanguíneos y causar síntomas tales como dolor y falta de sensibilidad en los dedos de manos y pies durante el clima frío.
Amiloidosis: es una rara complicación que ocurre generalmente en pacientes cuyas células plasmáticas sólo producen cadenas livianas. La combinación de la cadena liviana y otras proteínas de la sangre produce proteína amiloide; la misma puede infiltrar tejidos y órganos, incluyendo los riñones, el hígado y el corazón, y alterar sus funciones normales. También puede infiltrar las paredes de los vasos sanguíneos causando que los mismos pierdan su elasticidad y dificulten su propiedad de mantener la presión sanguínea. Los síntomas de amiloidosis incluyen: baja presión, insuficiencia renal, hepática y cardíaca.
El avance en los tratamientos significa mayor porcentaje de supervivencia y cura.
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